トリアージとは?災害医療におけるトリアージ総集編

トリアージタグ黒赤黄色緑

「トリアージ」という言葉を耳にする機会が増えてきました。

しかし、トリアージを間違えたとらえ方をしてしまっている方がいるのも事実です。

ということで、災害医療大学でこれまで紹介してきたトリアージに関する講義を合わせました!

・トリアージとは何か?
・トリアージで実際にやっていることは何か?
・トリアージを学ぶ方法は?
・トリアージタッグとは?

という疑問を持っている方向けです!

ぜひ最後まで読んで、「トリアージとは何か」「トリアージをする理由」などの基礎をはじめ、「具体的なトリアージの手法」「注意点」を把握してください!

ただ知るだけではトリアージのスキルは身につきません!

災害医療大学オリジナルでトリアージの流れをつかめる「ノベルゲーム」。

トリアージの練習ができるページアプリを配信しています。

 

トリアージをこれから学ぶ方も、すでに学んだ方も是非楽しんでプレイしてみてください!!

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トリアージとは

一言で「トリアージ」といってもたくさんの場面で使われています。

例えば救急外来や、災害医療です。

共通点としては「優先順位を決める

 

わかりやすくいうと、トリアージとは大量の傷病者の振り分けです。

少ない医療資源を有効活用し、防ぎえた災害死を最小にするために行われます。

治療・搬送の順番・優先順位を決めるため、

重症であり、助かる見込みのある傷病者が優先されます。

 

少し詳しくいうのであれば、トリアージとは症状を客観的に判断して治療や搬送の優先順位を段階付けすることです。

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TRIAGEの読み方

トリアージはフランス語です。

英語で表記すると「Triage」となります。

トリアージはトリアージュと読まれることがあります。

災害医療とトリアージ

災害医療といえば「トリアージ」といった印象がある人もいるのではないでしょうか?

その感覚は半分正解で、半分不正解なんです。

 

災害医療を学ぶならトリアージを覚えればよい!

僕も災害医療を勉強する前は安直にそう思っていました。

 

結論から言います。

災害医療はトリアージを極めるだけでは成り立ちません。

 

しかし、災害医療においてトリアージは重要な役割を果たしています。

トリアージを入り口として災害量を徐々に学んでいってください!

※災害医療大学ではトリアージ以外の内容もたくさん取り扱っております!

トリアージの起源と歴史

トリアージという言葉は知っていても、本当の意味はご存じですか?

  

トリアージとはフランス語で「選別」を意味します。

トリアージの起源はフランスなのです!

  

実はトリアージという言葉の意味は歴史と共に変化しています。

「戦争のための間引き〈トリアージ〉」

「敵味方、身分の差をなくし医学的に行う区別〈トリアージ〉」

「通常時から行う救急医療のトリアージ」

それぞれを確認しましょう!


  

トリアージを行う理由

トリアージはなぜ行うのでしょうか?

なぜトリアージが重要なのでしょうか?

災害医療の特徴と共に把握しましょう!

  

災害医療の特徴的な考え方に

「医療資源を効率的に使う」がありますね。

災害医療の現場においては「場所」「人」「物資」が足りていません。

トリアージを行うことで防ぎえた災害死を防ぎます!


  

7種類のトリアージと3つの分類

トリアージはいつ・どこで行うのでしょうか?

病院?避難所?

一回しかトリアージはしないの?

トリアージには方法がいくつもあります。

簡単にわけると「場所による分類」「時間による分類」「方法による分類」

  

病院でのトリアージ・現場でのトリアージ

一次トリアージ・二次トリアージ

START法〈スタート法〉・PAT法〈パット法〉・SALT法

それぞれの目的や特徴を紹介します。

 

トリアージとは簡単に言うと「大量の傷病者の振り分け」です。

つまり、振り分けの必要性のあるタイミング、方法によって分類されていきます。

トリアージの基本的な流れ

トリアージの基本的な流れは以下のようになっています。

  1. トリアージポストに傷病者を集め、トリアージを行う
  2. 各タグのエリアに傷病者を移動
  3. 各タグに合わせた対応
  4. 再トリアージの実施

トリアージ単体を覚えたとしても、実際にどのような流れで行っているのかを把握することでよりイメージしやすくなります!

トリアージに関する専門用語である、

トリアージポスト:トリアージを行う場所

トリアージオフィサー:トリアージを取りまとめる役職

も覚えましょう!


  

~手法編~

一次トリアージのSTART法

まずは超有名なSTART法〈スタート法〉です。

基本的に1次トリアージ現場でのトリアージに使われ、

4つのポイントさえ押さえれば簡単に理解できます!

オリジナルのフローチャートも掲載しています。

 

重要なポイントは「歩けるか?」「呼吸は普通か?」「脈は普通か?」「意識はあるか?」

 

歩けるならば「緑タッグ」

呼吸・脈・意識がすべて正常ならば「黄タッグ」

何かしら異常値ならば「赤タッグ」

息をしていない、助けることが厳しい場合は「黒タッグ」

 

スタート法はかなり覚えやすいトリアージの手法です。

ぜひ初めて見た方も練習して定着させてください!

災害医療大学では練習問題も用意しています!


  

二次トリアージのPAT法

PAT法〈パット法〉は2次トリアージでよく使われるトリアージ手法です。

生理学的評価解剖学的評価が主軸です。

 

2つのチェックリストを把握すればPAT法を習得しやすくなります。

チェックリストの項目のどれか一つにでも当てはまると「赤タッグ」

どれも当てはまっていないならば「黄タッグ」となります。

 

2分でトリアージできるようになりましょう!


トリアージタッグの取扱説明所〈書〉

トリアージには緑・黄・赤・黒の区分があります。

それぞれの色がどんな意味を表すか知らないことには仕方がありませんね。

緑タグ・黄タグ・赤タグ・黒タグそれぞれの特徴・優先順位を知りましょう!

  

SALT法の灰タグも紹介しています。


~豆知識編~

オーバートリアージとアンダートリアージ

トリアージの判断に間違えは起こります。

その間違え方によって「アンダートリアージ」「オーバートリアージ」と呼びます。

アンダートリアージオーバートリアどっちのほうが問題になるでしょう?

もしも悩んだら・・・

そんな時はこうしよう!

再トリアージ

トリアージは一回だけでなく、何度も行うものです。

一回目とトリアージの区分が変わってしまったら??

適切な対応をできるように知っておきましょう!

  


いかがっだったでしょうか?

トリアージの概要はつかめましたか?

トリアージを訓練したり、研修に行ってさらにスキルを定着させましょう!

ということで、トリアージをさらに学べる練習できるページの紹介です!

~発展編~

トリアージの流れを学べるノベルゲーム

実際に災害が起きた時「どんな流れでトリアージを始めるのか」ってなかなか知るタイミングがないですよね~

という流れで制作したノベルゲームです!

ファンタジーの世界でトリアージをしながら「トリアージの流れ」「注意点」などを学べます。


トリアージの練習問題

START法のやり方はわかっても、練習をすることってなかなか難しい・・・

ということで作っちゃいました!

START法の練習はこちらのページでできます!


トリアージ練習アプリ/災害医療クイズ

携帯でいつでもトリアージの練習がしたい!

アプリ限定災害医療に関するクイズに挑戦したい!

という方はぜひ災害医療大学オリジナルアプリをダウンロードしてみてください!

※Googleplayにしか対応していません泣

 


ここまでトリアージを徹底的に学んだあなたは、

「トリアージとは何か」について1時間の講義ができるレベルでしょう。

 

災害医療はトリアージだけで終わりません。

さらに災害医療大学で学んで未来の災害医療を担う人材になりましょう!

コメント

  1. […] トリアージとは […]

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